时间:2025-06-01 来源：原创/投稿/转载作者：管理员点击:
为探讨德国医院改革法案（KHVVG）对疼痛医学的影响，研究人员以 “德国疼痛与姑息治疗日 2025” 为契机展开研究。结果显示，该法案对疼痛医学多持负面评价，可能影响（部分）住院疼痛治疗。这为推动疼痛医学改革提供了依据。
在医疗领域不断发展的当下，疼痛治疗作为关乎患者生活质量的重要环节，一直备受关注。近年来，德国医疗体系面临诸多变革，其中医院改革更是成为焦点话题。医院改革法案（Krankenhausversorgungsverbesserungsgesetz，KHVVG）自提出后便引发广泛讨论，它对德国疼痛医学领域产生的影响尤为显着。在此背景下，为深入剖析该法案对疼痛医学的利弊，了解德国疼痛治疗的新动态，相关研究势在必行。
德国疼痛医学协会（Deutsche Gesellschaft für Schmerzmedizin，DGS）举办的德国疼痛与姑息治疗日 2025 成为了这一研究的重要契机。众多来自不同领域的约 1500 名参与者齐聚一堂，围绕保守治疗、侵入性治疗和神经调节治疗等方面的新知识展开交流。
研究人员通过在会议期间的研讨、专家发言以及相关专题讨论等方式进行研究。最终得出结论，医院改革法案对德国疼痛医学产生的影响多为负面。该法案在 2024 年 11 月 22 日通过联邦参议院，至 2025 年 3 月 31 日还可提出异议 。其主要问题在于，部分和全住院疼痛治疗在法案中未被视为独立的服务组，而是被分配到其他组，但目前又没有合适的服务组能合理接纳疼痛治疗病例。这使得疼痛医学在医疗体系中的地位变得模糊，甚至面临被忽视的风险。德国疼痛与姑息医学医生和心理治疗师职业协会（Berufsverbandes der ?rzte und Psychologischen Psychotherapeuten in der Schmerz- und Palliativmedizin in Deutschland，BVSD）主席 Joachim Nadstawek 教授更是直言，该医院改革对（部分）住院疼痛治疗而言堪称一场灾难。
这项研究意义重大，它为德国疼痛医学领域敲响了警钟，促使相关部门和机构重新审视医院改革法案对疼痛治疗的影响，也为后续推动疼痛医学改革、争取独立服务组地位等工作提供了有力依据。该研究成果发表在《Schmerzmedizin》杂志上。
研究主要采用的关键技术方法包括专家研讨和专题会议讨论。在研讨过程中，专家们分享各自的临床经验和研究成果；专题会议则针对医院改革法案对疼痛医学的影响进行深入剖析，从不同角度探讨其利弊。样本队列来源主要是参与德国疼痛与姑息治疗日 2025 的约 1500 名参与者，他们来自疼痛医学相关的各个领域，保证了研究样本的多样性和代表性。
医院改革法案（KHVVG）对疼痛医学的影响成为热议话题。在德国疼痛与姑息治疗日 2025 的相关研讨中，各方观点激烈碰撞。从 Dr. Michael Schenk 的发言可知，疼痛治疗被不合理分组，导致其在医疗体系中的 “隐身”，难以得到应有的重视和资源分配。而 Joachim Nadstawek 教授更是强调，独立服务组的缺失会带来一系列问题，如结算禁令、质量标准难以界定、预算规划困难等。这些问题不仅影响疼痛治疗的质量，还可能阻碍疼痛医学的长远发展。
在保守多模式治疗（Konservative multimodale Versorgung）方面，现状研讨成为会议的重要内容。虽然保守治疗在疼痛治疗中占据一定地位，但随着医院改革的推进，其面临着新的挑战。如何在新的医疗政策环境下，优化保守治疗方案，提高治疗效果，成为亟待解决的问题。同时，门诊、部分住院和全住院疼痛治疗在职业政策发展方面也面临困境，相关政策的不明确和不合理，影响了医护人员的工作积极性和治疗的规范性。
研究结论表明，德国医院改革法案（KHVVG）对疼痛医学的发展带来了诸多负面阻碍，尤其是在住院疼痛治疗的服务组划分和资源分配方面。然而，目前仍存在一线希望，BVSD 与 DGS 等组织已联合撰写相关立场文件并提交给德国卫生部，试图争取疼痛医学独立服务组的地位。此次研究全面揭示了德国疼痛医学在医院改革背景下的困境，为后续制定针对性的改革策略、完善疼痛治疗体系提供了关键的理论支撑和实践方向，对推动德国乃至国际疼痛医学领域的健康发展具有重要的借鉴意义。